胃食道逆流哪些東西不要吃 (補充: 功能性消化不良症)

關於胃食道逆流可以先參考康健雜誌這篇再來看以下本人的現身說法。

"胃食道逆流症是因為下食道括約肌的張力鬆弛，造成關閉不緊，使得胃裡的胃酸或氣體容易跑到食道裡。"

等到胸口有灼熱感表示已經括約肌鬆弛一段時間了。以我本身為例，幾年前就開始吃完飯必定打嗝，不是吃太飽打嗝，而是只要一般用餐完就會打嗝，現在才知道那是括約肌鬆弛了，導致胃消化食物產生的氣體經由食道排出。

目前這個問題無法經由藥物完全治癒，因為藥物只能調整那個果，無法避免那個因，所以還是要從飲食習慣跟生活習慣改善做起。

你如果問醫生說，為何我會這樣呢? 醫生要馬跟你說原因很難講，不然就說你是不是工作壓力太大? 好吧，不管這個，至少在我身上可以肯定不是工作壓力太大，總之是不明原因，但是既然跟飲食有關，那就改善飲食習慣。

先說哪些最好少吃或不要吃:
油炸、油膩、甜食、巧克力、生冷、冰、辣、咖啡、含咖啡因的茶、咖哩、糯米、麵包、纖維太粗的蔬菜、菸、酒，基本上會造成胃酸分泌過多(甜食)及增加胃部消化負擔的(油炸、粗纖維)或刺激性的(辣、酒)能免就免，大原則就是讓胃放輕鬆就對了。
以我的程度，上述基本上是完全要禁止，除了甜食很少很少量，有多少? 大概就是一餐可以吃個兩三口紅豆湯而已吧。基本上米飯已經會造成胃酸分泌過多了，所以吃完飯胃就會不太舒服，等消化完畢就沒事了，但是飯也不能不吃，所以其他的甜食就甭說了。
油炸我是很少吃，去吃快炒的時候有吃一些，還好，問題不大，但是鹹酥雞我就完全不碰。油膩的東西像是控肉，吃了倒是沒啥問題，但是如果吃太多就不知道。

吃什麼藥:
症狀輕微的或許吃吃制酸劑就好，但是我照過胃鏡，所以吃一種也是制酸功能的叫做"質子幫浦抑制劑（PPI, Proton Pump Inhibitor"，完全抑制胃酸分泌，是目前最有效的藥物。受限於健保局的規定，必須是胃鏡檢查結果出現異常者才能給付，依食道的損傷程度不同分為兩級，最多分別給予4個月或1年的療程。
剛吃那個星期的確有明顯改善，但是接下來就維持在一個水準沒有完全好，吃到第三個月的某天，由於用餐不準時，然後下午又喝了兩杯茶，接下來馬上超級不舒服，聽朋友說她是看中醫吃了一年中藥才好的，而她的症狀是已經逆流到口腔跟鼻子了，照過胃鏡醫生開藥給她並沒有吃，而是改吃中藥調養，所以我也去看中醫。
中醫師認為這種抑制胃酸分泌的藥物吃久了一旦停止恐怕胃酸會失去控制大爆發，所以建議我先不要吃，只吃中藥就好。那麼，從那天胃很不舒服開始過了三個禮拜，目前是穩定了，西藥也沒吃改吃中藥，我猜多半還是靠休息讓胃自己恢復穩定，畢竟中藥的療效也不會那麼快，但是目前的策略就是吃中藥，看怎麼樣再說。

吃什麼:
水果! 大部分的水果吃到肚子裡都是鹼性的，所以吃水果就對了，不過萬事都有特例，或許有某些水果吃了也會出問題，但是反正遇到再說。很甜的，比方說哈密瓜，我吃超多也沒事；粗纖維的，鳳梨，一次吃掉四分之一顆也還沒事，所以感覺上水果應該是最無傷。
(補充: 但是近來((2012年三月))我發現口味較酸的水果吃進胃裡會不舒服，即便最後是鹼性食物，所以鹼性食物不代表可以中和胃酸，請大家注意，意義不同，症狀嚴重的人還是盡量選擇口味適中的水果)
(再補充2013/11/7: 因為鹼性食物的"鹼性"並非PH值鹼性，指的是食物代謝後產生的陽離子較多，所以口味上偏酸的水果，也就是PH值酸性的水果，例如檸檬，食用上的確需要注意)

至於我去自助餐店通常只吃白飯配青菜，吃完效果不優；但是有點肉類的話(豬肉)，吃完肚子比較穩定，不曉得是特殊情況還是怎樣，似乎適量的肉類對胃的消化來說是有幫助的(就好像給他適當的運動那樣)，炸豬排只吃幾口也不至於出狀況。總之不管吃了什麼都要記得，如果吃完胃不舒服，將來就要避免該樣料理。

其他注意事項:
1> 用餐專心，不要讀報或看電視，分心會讓胃部功能無法完全發揮，身體也搞不懂你到底要吃飯還是要看電視，當然也不要想工作的事情，什麼阿里阿雜的都別想，專心想著食物被消化這件事就好，對某些患者有奇效。
2> 少量多餐，吃飯八分飽，不要吃到飽才停，覺得差不多了就好，餐與餐中間如果餓了吃點蘇打餅乾或者新鮮水果充飢就好。吃飯也要定時，千萬不要因為工作或任何原因延遲用餐時間，因為胃酸已經開始分泌卻沒有食物進來，胃壁就開始受損，因此用餐不定時最傷，一定要避免，你是胃食道逆流病患，不是鐵胃，而是玻璃胃，不要再跟胃開玩笑了。
3> 適量運動，定時適量做可以讓身體流汗的運動，基本上會有胃食道逆流這種慢性病的人大概也都是沒有運動習慣的人，你的生活方式出問題了，所以身體故障了，好好對待他吧。
4> 正向思考，懂得放下。每個人身體釋放壓力的部位都不一樣，當釋放不了的時候就以病痛的方式顯現，胃食道逆流就表示你的壓力是經由胃部釋放，如今已經超過臨界點，於是出狀況了。壓力只是一個簡單的講法，綜觀你的人生態度凡是負面的能量都需要找地方釋放，所以上面才說要適量運動，因為運動也可以釋放負面能量，提升正面能量。回到根本就是要愛你自己，不要把身體當成給你折磨的對象，要把他當成比你老婆還要更親密的另一半，好好照顧他。最最根本則要傾聽你內心的聲音，你一定會聽見，也一定會恢復正常的。由於這個毛病是長久累積形成，因此恢復也要花一點時間，要有耐心，健康與你同在。


上述內容說給自己聽以資警惕，也給同樣狀況的人參考，大家經驗分享好得更快。
(持續補充)


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上一個階段改吃中藥以後一個月我的症狀幾乎解除，而我也慢慢開始吃一些這段期間不碰的食物，比方說冰的、甜的。接下來享受了一個月沒吃任何藥而且胃也相安無事的日子。

後來某天開始胃又不舒服，然後又吃了一個多月的中藥，直到八月底九月初有幾天胃很不舒服，用餐前後一個小時都有胃酸過多的感覺，要一直到晚上準備就寢了才舒緩，隔天早上一用完早餐又開始不舒服。

由於出國旅行在即，9/2先到慈濟台北院區掛肝膽腸胃科，醫生安排9/4照胃鏡。不解的是胃部情況良好，食道也良好只有一點點逆流的現象。總的來說比上次照胃鏡看到的還健康。但是事實是我的胃並不舒服。醫生先開兩週的藥給我吃，其中一種跟上次一樣的質子幫浦抑制劑，有照胃鏡才能開的，另外多加一種"立適酸"錠，三餐飯後一顆，這種藥平常就可以開。

接著9/5我就出國旅遊去了。每天準時吃藥，胃也相安無事。9/10下午三點又感到胃酸過多，以為中午吃太少所以餓得早，於是趕快買個可麗餅充饑，吃完也沒變好。吃藥也無解，直到隔天下午才覺得症狀紓解。

9/16複診把情況說給醫生聽，醫生建議我要注意飲食，飲食正常作息正常才有幫助，接著又要展開為期四個月的質子幫浦抑制劑療程。但是巧的是，9/15晚上看日本台"學校沒教的事"，介紹一種"功能性消化不良症"，說明胃痛其實是腦部造成，理由是，壓力造成胃痛，胃痛又產生壓力，於是胃跟腦互相影響惡性循環，只吃胃藥是無法消除問題的，必須消除心理的壓力。在節目中介紹的方法是，除了吃胃藥，同時定期到醫院照腹部超音波，照超音波的同時患者可以看到畫面，醫生同步解說告訴患者"你看，你的胃是正常的喔"，然後這個健康的訊息傳到大腦，藉此釋放胃生病的壓力。算是一種心理治療。

今天因為網友怡雯看到我的文章，藉機更新一下最新發展，同時也查到了"功能性消化不良症"的報導，還真的有七八分像，
"消化不良症指的是發生於上腹部中央的不適或疼痛感。而不適常常被描述的症狀包括悶痛，腹脹，噯氣，噁心或容易飽食感等等，而最普遍的是胃部疼痛與脹氣。"
我的症狀並沒有脹氣，而是悶痛，這個悶痛很特殊，跟胃酸逆流又不一樣，不是灼熱感，也因此我一直以為我是不是病情更嚴重，直到照了胃鏡才知道並非如此。
所以人家最後也提到:
"總結來說，功能性消化不良症是一種高盛行率且症狀複雜的疾患，它的形成原因很多樣化，所以治療的困難度不小。"
胃食道逆流本身已經原因不明，功能性消化不良症的神秘度猶有過之。除了飲食作息正常化，心理方面還是自己好好觀照自己吧。

補充網路上這則資料"非潰瘍性消化不良"